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# Julio Mazzoleni, un reumatólogo de múltiples facetas

Por : Estefanía Fajardo
Periodista científica de Global Rheumatology by PANLAR.
17 Marzo, 2021
DOI: https://doi.org/10.46856/grp.25.e071
Citar como:
Fajardo E. Julio Mazzoleni, un reumatólogo de múltiples facetas [Internet]. Global Rheumatology. Vol 2 / Ene - Jun [2021]. Available from: https://doi.org/10.46856/grp.25.e071

"La labor de los ministros de salud de todo el continente frente a la pandemia por covid-19 ha sido titánica debido a las características de la enfermedad, incidencia en los países, así como los diferentes problemas en los sistemas de salud. Esto, sumado a las presiones y estar, de una u otra forma, en el ojo del huracán. Este mes destacamos el perfil del doctor Julio Mazzoleni, hasta hace unos días ministro de salud del Paraguay, y reumatólogo de profesión. "

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“Estaba esperando tu llamada”, dice al contestar el teléfono. Era una cita acordada en medio de su entonces agenda ministerial, pero una de la que no dudó un segundo en aceptar y abrir un espacio. Al otro lado de la línea está Julio Daniel Mazzoleni, hasta hace unos días ministro de Salud de Paraguay, médico reumatólogo de profesión y, como él dice, con una vocación de servicio que lo ha acompañado a lo largo de sus 49 años.

Tiene varias “facetas” y cuando las recuerda no lo hace como capítulos independientes sino como un todo, lo cual le permitió dirigir la salud de su país “después de la peor epidemia de dengue”.

Es médico, es reumatólogo, es profesor, es Capitán de Corbeta de Sanidad, ministro, esposo, papá, colega… Es todo lo que ha construido y de todo se siente orgulloso. “La vida ha sido generosa conmigo y me ha permitido tener muchas facetas y he disfrutado de cada una de ellas, todas han sido desafiantes, pero también bastante enriquecedoras”.

Doctor en Medicina, egresado en el cuadro de honor de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción. Adicionalmente, realizó la residencia en Medicina Interna, además de una especialización en Reumatología, en la Universidad Emory, de Atlanta. “Una perspectiva bastante variada”, dice al hacer un listado de sus diferentes labores.

Julio Mazzoleni es paraguayo, nacido en Asunción, el 19 de diciembre de 1971, es casado y padre de dos hijos.

Antes de asumir como ministro, se desempeñó como jefe del servicio de Reumatología del Hospital Central del Instituto de Previsión Social. También fue parte del plantel médico del Hospital de la Sanidad de la Armada Paraguaya y, tras prestar servicio como médico de la Sanidad Militar por 18 años, se retiró voluntariamente con el grado de Capitán de Corbeta de Sanidad. Además, ejerció como médico reumatólogo en su práctica privada por 15 años y dos veces presidente de la Sociedad Paraguaya de Reumatología.

DESAFÍOS FRENTE A LA PANDEMIA

“Es una situación desafiante. Son desafíos uno tras otro. Salíamos de la epidemia de dengue más grande de las últimas dos décadas en Paraguay y tocó enfrentarlo con un sistema de salud frágil y un personal cansado”, cuenta de esa experiencia como ministro.

Albergues obligatorios para quienes llegaban de zona de frontera, cerraron eventos sociales, posteriormente la incorporación de medidas de distanciamiento físico y lavado de manos y cuarentena.

De sus decisiones más difíciles, señala, está el cierre del país con dos casos de covid-19. “Esto, producto de un análisis honesto de nuestras limitaciones, del dengue reciente y del no poder descartar una circulación comunitaria. Después, como casi todos los países de la región y del mundo, el acceso a insumos, las dificultades para las compras y a la llegada problemas con algunos que no reunían las especificaciones técnicas. Son momentos complicados que se deben saber administrar”.

VOCACIÓN

“En realidad lo mío nunca fue algo específico hacia la Medicina”, cuenta de su vida. Con el tiempo el desafío que significaba lo académico, pero sobre todo la vocación de servicio el camino se fue mostrando claro. “Eso me terminó llevando a esto, a la Medicina”, agrega.

Con la Reumatología, dijo, se trata un poco de “las casualidades de la vida”. Y en Estados Unidos la descubrió en medio de “tantos secretos, letras raras y pequeñas”. “Quedé prendado de esa especialidad y cuando hacía Medicina Interna ya sabía lo que quería ser”, puntualiza

En su vida pública y política trae una enseñanza inmensa de la Reumatología. “Basarse siempre en la evidencia, pero aprender a convivir con cierto grado de incertidumbre. Pelear todo lo que puede cambiarse y aceptar realidades que no se pueden cambiar. Eso es una práctica cotidiana para los que somos reumatólogos, lidiar con enfermedades complejas, algunas sin tratamiento específico. Esa es la magia de la reumatología, uno se basa siempre en evidencia, pero ante enfermedades poco conocidas se convive con una cierta incertidumbre”, sostuvo.

A su regreso a Paraguay, cuenta, “había muy pocos reumatólogos”, por lo cual el campo de acción era bastante amplio. “Si bien tengo áreas de interés como la artritis reumatoide, lupus, enfermedades inflamatorias, me tocó también ver niños porque cuando llegué no había reumatólogos pediátricos”.

“También he tenido la oportunidad de montar un servicio de Reumatología en el Instituto de Previsión Social, así que cuento con la la satisfacción de educar varias generaciones de discípulos”, manifiesta, y de esto último, agrega “es una de las mayores satisfacciones en mi carrera profesional. El nivel del programa ha crecido exponencialmente y muchos de esos discípulos son mejores que el maestro”, indica.

Ante esto, recuerda que en el primer día de clase le decía a sus estudiantes que cuestionen todo, especialmente a él. Y en el último día, dice, el consejo era “siempre compartir los conocimientos con cualquiera. No hay que guardarse nada de lo que uno aprenda, eso es la esencia de la Medicina y de la docencia”.

“Todas esas vertientes de mi vida me ayudan mucho. Por el lado del aspecto militar me orienta a la disciplina, hacia la solución y los cursos de acción. En el aspecto científico siempre trato de estar bajo la sombra de la evidencia para todas las acciones que emprendemos, además, la parte docente permite tener la inteligencia emocional que nos conecte con la gente y compañeros de trabajo”, y a este análisis agrega su rol de ex asesor de la industria, lo cual le permite conocer de manera periférica todo el escenario y la posibilidad de articular alianzas en circunstancias como esta.

Sobre sus colegas y el personal médico que está en la primera línea atendiendo la pandemia sólo tiene palabras de agradecimiento. “Lo que digo cada vez que tengo la oportunidad es que me enorgullece profundamente ser el rostro visible de un ejército de blanco en Paraguay. En nuestras trincheras alrededor de las terapias y las urgencias, que se extiende a todo el sector salud. Esta situación ha dado más valor al aporte de los trabajadores de la salud y ha puesto en perspectiva para el país la necesidad de fortalecer el sistema de salud, el cual todavía es un desafío en curso”, cuenta.

PANLAR

Se declara como un “firme creyente” en la necesidad del fortalecimiento de PANLAR. “Siempre me he sentido parte y cuando me ha tocado ser en dos ocasiones presidente de la Sociedad Paraguaya de Reumatología hemos hecho todo lo posible para el crecimiento que hoy tiene y que ha sido realmente importantísimo en la última década”, indica.

Agrega que desde Paraguay se ha orientado el trabajo de sus fellows para que pudieran publicar, que estuvieran siempre pendiente de las acciones de PANLAR, participar activamente, además de la capacidad de integrarnos a otras organizaciones y conexiones con la ACR y EULAR.

“Estoy muy contento con el desarrollo de la organización y soy un gran creyente en la fortaleza y futuro que tiene”, manifiesta.

VIDA FAMILIAR

Los horarios, cuenta, no han cambiado mucho siendo médico, docente o ministro, “pero el nivel de responsabilidad y, sobre todo, el nivel de exposición mediática sí. Y es difícil de administrar a veces para mi familia, pero cuento con el apoyo”. Las críticas están a la orden del día, manifiesta, “una realidad que seguramente se vive en todos los países” y es por ello que el respaldo familiar resulta esencial.

Su esposa es, además, colega, Shantal Agüero, es flebóloga, y madre de sus dos hijos, Lucca y Nicola, de 19 y 18 años respectivamente. Lucca está orientado a la economía, mientras el menor se va por el lado de artes liberales “y probablemente algo del ámbito de la psicología”.

La vida familiar, admite, ha sido desafiante. “Mi esposa ha sido capaz de poder lograr espacios en los que compartimos tiempo de calidad. En la noche o los fines de semana conectamos, apuntamos a lograr esa interacción de calidad y ella es la persona que lo logra”, admite.

También se extraña atender pacientes y ser profesor. “La oportunidad que he tenido de ejercer impacto sobre un mayor número de personas seduce bastante. Pienso que me gustaría un papel gerencial, quizá en diplomacia en salud, prepararme para un organismo internacional o seguir en un rol de servicio dentro de mi país”, indica.

“Extraño mucho la cercanía, el debate científico, la integración. Un poco de esa interacción más cercana con cada uno de mis pacientes. Los reumatólogos tenemos la particularidad de mantener una relación por años con nuestros pacientes, se establece una conexión muy fina, y esos lazos son difíciles de romper y se extraña”, manifiesta.

De su infancia habla que fue bastante feliz. Sin mayores circunstancias particulares. “Fui un chico más bien aplicado, enamorado del deporte, me gusta mucho el fútbol y lo sigo practicando, entonces estuve muy conectado a esa cultura. Eso marcó mi vida. Y en el ambiente universitario incursioné en la parte gremial”.

“Soy hincha de un equipo muy pequeño, Nacional, es modesto en su popularidad. Soy hijo de un dirigente de fútbol y de ahí viene la influencia, además de alguien que ejerció la política hasta cierto punto”, cuenta.

DECISIONES

“He tomado muchas decisiones que parecían que iban a definirme o restringirme y la vida ha tomado caminos distintos. He tenido la oportunidad de dedicarme a la parte académica, en el ámbito militar, jamás pensé que iba a incursionar en el ámbito político. No cambiaría nada, creo que tengo la gran bendición de poder haber incursionado en casi todas las facetas que un médico puede tener y me considero muy afortunado por ello. Ha sido muy enriquecedor y me siento muy satisfecho por ello”, reflexiona el doctor Mazzoleni.

Cuando le propusieron ser ministro, confiesa, le parecía “un poco surreal”.

“Yo venía colaborando con el presidente de mi país, a quien conozco de toda la vida, y parecía bastante informal, si bien lo hacía con mucha responsabilidad. Así que cuando escogió una persona de mi perfil, más bien técnico, conocedor del sistema, pero sin militancia política, realmente sentí el peso de la responsabilidad, pero también que era el momento propicio en mi vida para tomar un desafío de esta magnitud, salir de la zona de confort. Resultó casi irresistible y fueron sentimientos encontrados de enorme responsabilidad y de una situación personal que me tenía preparado y dispuesto para el desafío”, relata.

En América Latina, reflexiona, el principal reto es el financiamiento, “de las enfermedades de baja prevalencia, medicamentos de alto costo”. Agrega que “la Reumatología avanza a pasos agigantados, pero muchas veces las terapias complejas que ofrecemos en nuestros países es un poco heterogéneo”.

Fotos tomadas de las cuentas del Dr Mazzoleni en twitter e instagram

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  ### Descripción clínica de pacientes con enfermedad de Still del adulto, serie de casos en un centro reumatológico guatemalteco

  Andrea Bran
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  ### SYSADOAs: do their origin and quality make a difference in efficacy and safety?

  Marianna Vitaloni
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  ### Nuevas alternativas de tratamiento en espondilitis anquilosante y artritis psoriásica

  Sebastián Eduardo Ibáñez Vodnizza
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  ### Labor Impact of SARS-COV-2 pandemic on Argentinian rheumatologists

  Rodrigo Garcia Salinas
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  ### Descripción clínica de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico evaluados en un Centro Especializado en Enfermedades Reumáticas de la Ciudad de Guatemala

  Abraham Garcia Kutzbach
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  ### Brief Report | Características clínicas de pacientes chilenos con enfermedades reumáticas y COVID19: datos del registro informado por médicos de La Alianza Global de Reumatología COVID-19

  Oriela Martínez
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  ### A global example in the fight against COVID-19 and for the future of our specialty

  Rafael Valle Oñate MD
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  ### Más allá del Factor de Impacto. Métricas tradicionales y alternativas: ¿Enemigas o complemento?

  Ana Milena Mejia Sanjuanelo
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  ### Trombosis de la vena central de la retina como debut de arteritis de células gigantes y polimialgia reumática. Reporte de caso.

  Jersson Camilo Sánchez Gamez
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  ### Un café por la Reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
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  ### El ahora de los eventos científicos en reumatología

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  ### Hidroxicloroquina, una vieja conocida que tomó fuerza en la pandemia

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  ### Una mirada a la vacuna contra el covid-19 desde la reumatología

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  ### La nueva forma de atender pacientes

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  ### Día mundial de la Artritis, una oportunidad para pacientes y familias informadas

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  ### Pacientes capacitados, uma nova clave na reumatologia

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  ### La necesidad de Innovar

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  ### Así fueron los eventos de la reumatología en 2020

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  ### Salud sin mentiras

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  ### Educación en Reumatología

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  ### El Emprendimiento en Reumatología

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  ### El Síndrome del "quemado" (Burn-out) en Reumatología

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  ### Día de la Reumatología Panamericana - Acceso a médicos y medicinas

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  ### Día de la Reumatología Panamericana - Ejercicio de la Reumatología en tiempos difíciles

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  ### El mejoramiento de la atención de pacientes desde la reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Un café por la Reumatología: Especial Cubrimiento PANLAR 2021

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  ### Un café por la Reumatología: Especial cubrimiento PANLAR 2021 - Día 2

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  ### Un café por la Reumatología: Especial Cubrimiento PANLAR 2021

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  ### Un café por la Reumatología: Especial Cubrimiento PANLAR 2021

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  ### La ciencia detrás del cannabis medicinal

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  ### Necesidades insatisfechas en pacientes con psoriasis y artritis psoriásica

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  ### Obstáculos para la difusión de la Ciencia en América Latina

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  ### Día Panamericano de la Reumatología: Educación médica

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  ### Día Panamericano de la Reumatología: Investigación centrada en los pacientes

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  ### Actividad física en pacientes con enfermedades reumáticas

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  ### Global Rheumatology by PANLAR

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  ### Análisis del impacto del covid-19 en pacientes con enfermedades reumáticas

  Manuel Francisco Ugarte-Gil
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  ### Vacunación contra el covid-19 en pacientes con enfermedades autoinmunes

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  ### Avances de la investigación del lupus en Latinoamérica

  Jose Gomez-Puerta
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  ### Brasil avanza en su investigación del covid-19 en pacientes con enfermedades autoinmunes

  Claudia Marques
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Las decisiones compartidas en Reumatología

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Experiencia y evidencia, claves en la investigación clínica

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Factores predictores en pacientes con AR para alcanzar remisión a través de encuestas online en el escenario de la pandemia

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### El impacto de la pandemia por covid-19 en las consultas de Reumatología

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Remisión y actividad baja visto desde los pacientes con LES

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Seguimiento de pacientes con enfermedades reumáticas atendidos a través de telemedicina sincrónica

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Validación de los criterios de clasificación ACR y EULAR 2019 para lupus en niños

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reuma-check, un análisis de pacientes a través de la gestión integral

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Trabajo entre pacientes y médicos, claves para el manejo de la enfermedad

  LEANDRO GABRIEL FERREYRA GARROTT
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Espondiloartritis y artritis psoriásica

  Wilson Bautista-Molano MD, PhD
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  ### Reporte PANLAR Joven - Artritis psoriásica y espondiloartritis en PANLAR 2021

  Wilson Bautista-Molano MD, PhD
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Artritis de difícil manejo en PANLAR 2021

  Nelly Colman
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  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Lupus, vasculitis y esclerosis sistémica

  Azalea Rojas
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  ### Global Rheumatology: el balance del primer aniversario y los retos por venir en el mundo de las publicaciones científicas

  Estefanía Fajardo
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  ### Global Rheumatology lanza su versión en portugués

  Estefanía Fajardo
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  ### Lecciones aprendidas en la educación a pacientes con lupus

  Estefanía Fajardo
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  ### Eventos en reumatología, ¿el regreso a la normalidad?

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: espondiloartritis axial

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: arteritis de células gigantes

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  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: arteritis de Takayasu

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### El resumen del 5° Congreso Panamericano de Pacientes con Enfermedades Reumáticas

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: Artritis psoriásica

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### Las sorpresas que trae el congreso PANLAR 2023

  Estefanía Fajardo
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  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### El camino hacia la nueva planeación estratégica de PANLAR

  Estefanía Fajardo
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  ### PANLAR 2024, la transformación que se dará en Barranquilla

  Estefanía Fajardo
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  Conversaciones Globales

  ### Guías PANLAR sobre AIJ

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