Skip to main navigation
Columna
Escuchar
Pause
Play
Stop

# Lo fortuito

Por : Alberto Palacios
Jefe del Departamento de Inmunología y Reumatología del Hospital de los Angeles Pedregal en CDMX
15 Septiembre, 2021
DOI: https://doi.org/10.46856/grp.22.e092
Citar como:
Palacios A. Lo fortuito [Internet]. Global Rheumatology. Vol 2 / Jul - Dic [2021]. Available from: https://doi.org/10.46856/grp.22.e092

"Cuando ingresó a la facultad, cubierto de una nube de promesas, se hablaba del cometido, la devoción, y se subrayaba el desinterés en la práctica de la Medicina. Ritos de paso y pruebas de resistencia aparte, el juramento hipocrático coronaba tal esfuerzo y auguraba una vida de recompensas afectivas y prestigio."

Estadísticas
Lecturas 233Lecturas
Descargar PDF
Compartir

### Licencia

Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de Creative Commons Attribution (CC .BY. NC-4). Esta permitido copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato. Remezclar, transformar y construir a partir del material . Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante. Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.

Cae la segunda nevada de la temporada. La escarcha adorna el borde de la ventana que descubre el jardín en penumbra. Los nudos de ambas manos se crispan en torno a la taza de café. Se ha tomado un descanso, huyendo del quirófano, el olor a sangre y éter.

No pudo salvar a su paciente –hemorragia subaracnoidea que se complicó hora tras hora– y mira desangelado las ramas secas que se van poblando de cristales.

Conoce la mecánica: lo llamará la Jefatura de Cirugía en tono amable, pero acusatorio, después el Comité de Ética emitirá su veredicto y, por último, sus estadísticas acusarán un descenso en credibilidad y eficiencia.

–Así son las cosas–, se repite entre dientes, haciendo acopio de entereza para enfrentar a los familiares.

Cuando ingresó a la facultad, cubierto de una nube de promesas, se hablaba del cometido, la devoción, y se subrayaba el desinterés en la práctica de la Medicina. Ritos de paso y pruebas de resistencia aparte, el juramento hipocrático coronaba tal esfuerzo y auguraba una vida de recompensas afectivas y prestigio.

Por supuesto que habría dinero y comodidades, pero entendido como un mal necesario ante la renunciación y la entrega al sacerdocio. Las lisonjas y los destellos curriculares lo amparaban todo. Caminaba como ungido por un aura de ingenuidad y sabiduría; los caminos abiertos, las raíces firmes y las alas prestas. El tiempo se encargó de desmentirlo.

Primero fue la competencia. Despuntó como una rivalidad entre hermanos, aquel que estudiaba más recibía los honores, pero no necesariamente era el más diestro con los lazos y puntadas. Años de afán y sacrificio separaron a los débiles y oportunistas. Quedaron los indomables, trazados por el látigo de la persistencia y la tiranía de su determinación. Pero la habilidad se transformó en malicia y la rivalidad en desconfianza. Cada vez más solos, terminaron la residencia y se dieron la espalda para siempre.

El desencuentro parecía justificado a la luz de los intereses creados y la formación de una familia, que requería enfoque y abandono. Pero en el fondo estaba la huella de la envidia, la traición, los resentimientos acumulados por las injusticias de los maestros, las cirugías fallidas, las curaciones de castigo y las guardias no remuneradas. Una sombra cabalgaba al lado de cada hidalgo triunfante.

Al fin el entrenamiento ejerció su inercia. Debutaba la cirugía estereotáxica, la integración de imágenes, las técnicas de hibridación y con ese bagaje se arrojó de lleno en la neurocirugía. Pasó las pruebas más exigentes y eligió un centro de batalla, donde operaría sin reposo. Se convirtió en un guerrero, al tiempo que fue perdiendo el cabello y el sentido del humor.

Su rigidez combinaba en acento con su dureza de espíritu y su frialdad antes los retos más minuciosos. Aprendió a vencer la muerte. Es más, a mofarse de ella en su cara con engreimiento y plenitud. Lo seguían los discípulos, lo bendecían los enfermos y las mujeres le tendían los brazos con arrobamiento.

Entonces llegó la dictadura de la epidemiología. Gradualmente se deslizó en los hospitales, requerida por las investigaciones: los trabajos de observación o de talento dejaron de tener vigencia, se acumulaban los errores y no había un recuento confiable de los resultados de las intervenciones.

Al comienzo fue una oficina marginal y los maestros en Salud Pública eran vistos con desdén, invasores estrafalarios en el concierto de los privilegiados. Pero subrepticiamente se metieron en las aulas, presentaron sus diatribas en las discusiones de casos, orquestaron sus diseños y erigieron la estadística como Atenea, suprema entre los mortales.

La voz de los pacientes y el concilio con sus médicos dejó de hacerse relevante. Los números impusieron su ley y todo cuanto tocaba, escuchaba u horadaba a un enfermo debía plegarse a la evidencia y a los desenlaces. Surgieron las guías, las validaciones y los terceros pagadores, porque había que administrar todo ese cúmulo inefable que antes se denominaba “salud”.

Los doctores devinieron en proveedores y los pacientes en clientes, acorde a las oscilaciones del mercado. Un buen proveedor recibiría prebendas, descuentos y otros estímulos materiales en la medida en que sus clientes se mostraron satisfechos.

Los nuevos reglamentos trajeron abogados, demandas para constreñir las decisiones y suspicacia ante todo. Las subespecialidades clínicas se hicieron indeseables, fue preferible hacer investigación o esconderse en las atalayas antes que interactuar y arriesgar la celebridad.

Vimos a los cirujanos mendigar en los umbrales de las compañías de seguros, clamar a gritos la desigualdad y el rezago de sus pagos. A los pediatras e internistas someterse a los esquemas de reembolso, tanto como despotricar por la indiferencia y la mezquindad. Y a los demás especialistas, lanza en ristre, acometer en todos los orificios y puertos de los enfermos para justificar sus actuaciones.

Vino así la verdadera crisis. Cada cliente se vindicó como una muesca en las campanas de Gauss o como un sujeto en el índice de eficacia terapéutica. La industria farmacéutica tomó las riendas de las cuadrigas desbocadas y puso orden con sus flamantes estándares, buenas prácticas y eventos adversos.

Presas de la vorágine de costos, los hospitales accedieron a todo el proceso normativo. Los centros de asistencia pública a la burocracia enervante y constrictiva, manipulada por los titiriteros de las administraciones y los estadígrafos. Las clínicas privadas por el balance del costo-beneficio, abultando los insumos y los servicios para satisfacer al empuje del mercado. Así, la Medicina se hizo dependiente de todas estos vendavales macroeconómicos al grado de que nadie salió ileso.

El cinismo de lo políticamente correcto se introdujo para atenuar el malestar en la cultura, herida de muerte por el recelo y la avaricia. En los pasillos hoy se habla de ética, atención esmerada, proveedores con credenciales, apego a las políticas sanitarias y a los esquemas universales. En tanto, los enfermos caminan solos, desconfiados, sin voces que escuchen o manos que consuelen. El desenlace manda, todos los actores son instrumentales.

Nuestro añoso galeno se incorpora. Abatido pero digno, camina despacio y vierte el café restante en el baño contiguo. Ha caído la noche y con ella su velo de silencio en el Health Science Center. Anodino entre el camillero y la mujer de limpieza que pasan a su lado, deja una sombra efímera en los consultorios vacíos. Se recompone a la vista de la viuda que gime rodeada por sus hijos: habrá que comenzar de nuevo.

### Contenidos relacionados

  Guardar
  Anuncios

  ### Llamada a artículos

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Ser Reumatólogo

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### La pasión por servir, el motor de Bernardo A. Pons-Estel

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Acerca del Magazine

  ### Un espacio para la divulgación de la ciencia

  Carlo V Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar
  Ciencia Panlar

  ### Primeras Guías Latinoamericanas de Lupus

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Especialistas por experiencia

  Priscila Torres
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Cartas de Porto Alegre

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### AISIYÚ*

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Lo nuestro

  Rafael Valle Oñate MD
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Enrique Soriano: Una vocación que crece a través de la investigación

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### En tiempos de crisis

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Covid-19, una pandemia acompañada de infodemia

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Ciencia Panlar

  ### La voz de los pacientes se hace fuerte en un Manifiesto

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Noticias

  ### Programa Paciente Experto PANLAR en Enfermedades Reumáticas

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La salud mental en tiempos de pandemias

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El heroico acto de lavarse las manos

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Editorial

  ### Una nueva plataforma de difusión del conocimiento

  Enrique Soriano
  Ver más
  Guardar
  Editorial

  ### Global Rheumatology by PANLAR, una idea a la que el tiempo le ha llegado

  Carlo V Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar
  Ciencia Panlar

  ### Los clubes de revista en la era digital

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### El reto de extender la educación permanente en PANLAR

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El profe Espinoza

  Rafael Valle Oñate MD
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### PANLAR: La próxima década

  Antonio Ximenes
  Ver más
  Guardar
  Microlearning

  ### Módulo 1 / Curso: Principios básicos de publicaciones científicas.

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La carrera por la vacuna

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Palabras de Alejandro Gaviria en PANLAR 2020

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Microlearning

  ### Módulo 2 / CURSO: Principios básicos de publicaciones científicas.

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Editorial

  ### A global example in the fight against COVID-19 and for the future of our specialty

  Rafael Valle Oñate MD
  Ver más
  Guardar
  Microlearning

  ### Módulo 3 / CURSO: Principios básicos de publicaciones científicas.

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Octubre rosa en año gris-plomo

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El fragor de la batalla

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Soñar en grande y trabajar por ello en equipo

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Microlearning

  ### Módulo 4 / CURSO: Principios básicos de publicaciones científicas.

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La pandemia que trajo la virtualidad

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Thomas Sydenham, ¿el primer reumatólogo?

  Antonio Iglesias
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Tiempos modernos

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Una vida entre academia, medicina y familia

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El vacío que acecha el cruce

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Pandemia de soledades

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### En busca de la tranquilidad perdida

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Orfandad

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Los retos de las sociedades científicas ante la pandemia

  Andrea Vargas
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### William Heberden: un legado histórico para la reumatología

  Antonio Iglesias
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Conocimiento o ignorancia

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Fake covid news

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Un maestro llamado Juan Canoso

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Ciencia Panlar

  ### Los desafíos de ser un centro de excelencia

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El Olvidado Tacto

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Anuncios

  ### Registro ESPALDA (Registro de ESPondiloartritis AxiaL De America )

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### William Osler, el padre de la medicina moderna

  Carlo V Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La imperfección de la carne

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Julio Mazzoleni, un reumatólogo de múltiples facetas

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El hospital como personaje

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Vacunación y enfermedades reumáticas: una decisión compartida - Seguridad y eficacia

  Carlo V Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Pseudo-covid

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Vacunación y enfermedades reumáticas: una decisión compartida Consideraciones especiales en pacientes con enfermedades reumáticas

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El siglo de Bernard Lown

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Ciencia Panlar

  ### Las redes sociales como puente para pacientes informados

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### La práctica de la Reumatología durante la pandemia por covid-19

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Lo fortuito

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Con aroma de café

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Un oasis llamado ciencia

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### PANLAR 2021: una apuesta a la cercanía en tiempos de virtualidad

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Covid-19 y Reumatología, un reto para colegas y pacientes

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### El camino a seguir para una publicación científica

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Tratamiento consensuado, clave en manejo reumatológico

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Sarcopenia, desafío reumatológico

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Osteoartritis, un camino que se sigue descubriendo

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Estos serán los cursos pre-congreso de PANLAR 2021

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Los futuros 10 de la reumatología

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### ACR, EULAR y GRAPPA dicen presente en PANLAR 2021

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Tratamiento multidisciplinar, clave para la fibromialgia de difícil control

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Covid-19 y reumatología, un eje importante de PANLAR 2021

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Artritis de difícil manejo, entre dos visiones

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Miopatías inflamatorias, ¿qué son y qué hacer?

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Global Rheumatology: una apuesta para publicar y difundir la ciencia

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Lupus: controversias y educación a médicos de atención primaria

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Covid y long covid, en búsqueda de respuestas

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Podcasts diarios, para que PANLAR 2021 esté a la mano

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Presentaciones orales que harán parte de PANLAR 2021 - Parte 1

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Presentaciones orales que harán parte de PANLAR 2021 - Parte 2

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Presentaciones orales que harán parte de PANLAR 2021 - Parte 3

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Esto fue lo mejor del año en PANLAR

  Richard Aguirre
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Poema para un Leprechaun

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Anuncios

  ### Las necesidades de los pacientes con artritis psoriásica y psoriasis en la región panamericana

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Archivo

  ### Volumen 1 / Jun - Dic [2020]

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Archivo

  ### Volumen 2 / Ene - Jun [2021]

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Reumafit

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Pérdidas en silencio

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Alfred Baring Garrod y los inicios de la reumatología moderna

  Antonio Iglesias
  Ver más
  Guardar
  Archivo

  ### Volumen 2 / Jul - Dic [2021]

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Delirios Compartidos

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La salud del rey o de cualquiera

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Política de archivo

  ### Política de archivo

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Adil Samara, un capítulo aparte en la reumatología

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Mística

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Inteligencia artificial, ¿transformación de la reumatología? - Parte I

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Editorial

  ### UNESCO, Ciencia abierta, acceso abierto y publicaciones científicas

  Carlo Vinicio Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Memorial de epidemias

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Inteligencia artificial, ¿transformación de la reumatología? - II Parte

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El retorno de los bárbaros

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Archivo

  ### Volumen 3 / Ene - Jun [2022]

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Perfiles

  ### Graciela S. Alarcón, mentora en la esfera académica y en la vida familiar

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Covid-19, ganadores y perdedores

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### PANLAR 2022: una visión general del programa científico

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Vacunas seguras y eficaces contra el covid-19 en pacientes reumáticos

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### El impacto del covid-19 en pacientes con enfermedades autoinmunes

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Estudios multicéntricos y registros, apuestas de la investigación de PANLAR

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La toma de decisiones compartidas en América Latina

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Morir, eso no se le hace a un gato

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Editorial

  ### El ecosistema de las publicaciones científicas y su impacto en la producción de ciencia en América Latina

  Carlo V Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Dulce veneno

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Artículos y reportajes especiales

  ### Archibald Edward Garrod, la combinación de la práctica clínica con la investigación

  Antonio Iglesias
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### El liquen en la lápida

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Sentir o disentir

  Alberto Palacios
  Ver más
  Guardar
  Archivo

  ### Volumen 3 / Jul - Dic [2022]

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Adiós al manual, bienvenido ChatGPT

  Elias Forero Illera
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### Así fue el 6° Congreso Panamericano de Pacientes con Enfermedades Reumáticas

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### El espíritu panamericano de Fernando Neubarth

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### Tres claves para presentar trabajos al Congreso PANLAR

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### Hilton Seda, el reconocimiento a la vida de quien escribió parte de la reumatología en Brasil

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### Empatía Virtuosa

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar
  Ciencia Panlar

  ### El Premio PANLAR de Innovación: Impulsando la Excelencia en la Reumatología Panamericana

  Laura Lozano
  Ver más
  Guardar
  Columna

  ### La niña que habló con el silbato del tren

  Fernando Neubarth
  Ver más
  Guardar

  ### Levlen: Amex Fast Delivery Legally

  Kiana Landry 46
  Ver más
  Guardar

  ### Levlen: Discount Cheap 1

  Kiana Landry 46
  Ver más
  Guardar

  ### Trandate: Online Prescription Without

  Kiana Landry 46
  Ver más
  Guardar

  ### Trandate: Buy Hungary

  Kiana Landry 46
  Ver más
  Guardar
  Bienvenido a

  ### Global Rheumatology by PANLAR

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Infografía

  ### CDC en Chikungunya

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Infografía

  ### Consenso PANLAR sobre biosimilares

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar

  ### Levlen: Buy Without Script

  Kiana Landry 46
  Ver más
  Guardar

  ### Retin-A: Cost Canadian Pharmacy Legally

  Kiana Landry 46
  Ver más
  Guardar

  ### Necesidad de una estandarización de las técnicas del examen articular para el seguimiento de los pacientes con artritis reumatoide

  Yimy Medina
  Ver más
  Guardar

  ### Artículo de reflexión | Publicaciones científicas: ¿El conocimiento como un mercado o como un bien común?

  Carlo V Caballero Uribe MD
  Ver más
  Guardar

  ### La fibromialgia vista por los médicos especialistas en medicina de dolor en Colombia

  Daniel G. Fernández Ávila
  Ver más
  Guardar

  ### Characteristics associated with Covid-19 in patients with Rheumatic Disease in Latin America

  Manuel Francisco Ugarte-Gil
  Ver más
  Guardar

  ### Compromiso Axial en Artritis Psoriásica. Análisis de sus característica en grupo de pacientes con diagnóstico temprano en Sudamérica.

  Rodrigo Garcia Salinas
  Ver más
  Guardar

  ### Cambios en la función endotelial vascular de pacientes con artritis reumatoidea en tratamiento

  Johana zacariaz hereter
  Ver más
  Guardar

  ### Manifestaciones reumáticas y dermatológicas en pacientes paucisintomáticos de Covid-19.

  Reumatología al Día
  Ver más
  Guardar

  ### Musculoskeletal Anatomy by Self-examination: A Learners´ Satisfaction Survey at the 2018 PANLAR Meeting

  Cristina Hernandez Diaz
  Ver más
  Guardar

  ### Tuberculosis en pacientes con artritis reumatoide tratados con leflunomida. Descripción de una serie de casos.

  Alexis Javier Atuesta Rodriguez
  Ver más
  Guardar

  ### Evaluación de las necesidades educativas en pacientes con Osteoartritis de rodilla en una cohorte Latinoamericana.

  Maritza Quintero
  Ver más
  Guardar

  ### El papel del reumatólogo con respecto a la vacunación contra COVID 19 en personas con enfermedades reumáticas

  LEANDRO GABRIEL FERREYRA GARROTT
  Ver más
  Guardar

  ### Prevalencia y factores asociados con Nefritis Lúpica en pacientes Venezolanos

  Yurilis Fuentes-Silva
  Ver más
  Guardar

  ### Manifiesto Panamericano sobre las Enfermedades Reumáticas: La perspectiva de los pacientes.

  Ana Paula Leon Aguila
  Ver más
  Guardar

  ### Descripción clínica de pacientes con enfermedad de Still del adulto, serie de casos en un centro reumatológico guatemalteco

  Andrea Bran
  Ver más
  Guardar

  ### SYSADOAs: do their origin and quality make a difference in efficacy and safety?

  Marianna Vitaloni
  Ver más
  Guardar

  ### Nuevas alternativas de tratamiento en espondilitis anquilosante y artritis psoriásica

  Sebastián Eduardo Ibáñez Vodnizza
  Ver más
  Guardar

  ### Labor Impact of SARS-COV-2 pandemic on Argentinian rheumatologists

  Rodrigo Garcia Salinas
  Ver más
  Guardar

  ### Descripción clínica de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico evaluados en un Centro Especializado en Enfermedades Reumáticas de la Ciudad de Guatemala

  Abraham Garcia Kutzbach
  Ver más
  Guardar

  ### Brief Report | Características clínicas de pacientes chilenos con enfermedades reumáticas y COVID19: datos del registro informado por médicos de La Alianza Global de Reumatología COVID-19

  Oriela Martínez
  Ver más
  Guardar

  ### A global example in the fight against COVID-19 and for the future of our specialty

  Rafael Valle Oñate MD
  Ver más
  Guardar

  ### Más allá del Factor de Impacto. Métricas tradicionales y alternativas: ¿Enemigas o complemento?

  Ana Milena Mejia Sanjuanelo
  Ver más
  Guardar

  ### Trombosis de la vena central de la retina como debut de arteritis de células gigantes y polimialgia reumática. Reporte de caso.

  Jersson Camilo Sánchez Gamez
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Un café por la Reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### El ahora de los eventos científicos en reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Hidroxicloroquina, una vieja conocida que tomó fuerza en la pandemia

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Una mirada a la vacuna contra el covid-19 desde la reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### La nueva forma de atender pacientes

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Día mundial de la Artritis, una oportunidad para pacientes y familias informadas

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Pacientes capacitados, uma nova clave na reumatologia

  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### La necesidad de Innovar

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Así fueron los eventos de la reumatología en 2020

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Salud sin mentiras

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Educación en Reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### El Emprendimiento en Reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### El Síndrome del "quemado" (Burn-out) en Reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Día de la Reumatología Panamericana - Acceso a médicos y medicinas

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Día de la Reumatología Panamericana - Ejercicio de la Reumatología en tiempos difíciles

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### El mejoramiento de la atención de pacientes desde la reumatología

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Un café por la Reumatología: Especial Cubrimiento PANLAR 2021

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Un café por la Reumatología: Especial cubrimiento PANLAR 2021 - Día 2

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Un café por la Reumatología: Especial Cubrimiento PANLAR 2021

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Un café por la Reumatología: Especial Cubrimiento PANLAR 2021

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### La ciencia detrás del cannabis medicinal

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Necesidades insatisfechas en pacientes con psoriasis y artritis psoriásica

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Obstáculos para la difusión de la Ciencia en América Latina

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Día Panamericano de la Reumatología: Educación médica

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Día Panamericano de la Reumatología: Investigación centrada en los pacientes

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Podcast

  ### Actividad física en pacientes con enfermedades reumáticas

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Global Rheumatology by PANLAR

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Análisis del impacto del covid-19 en pacientes con enfermedades reumáticas

  Manuel Francisco Ugarte-Gil
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Vacunación contra el covid-19 en pacientes con enfermedades autoinmunes

  Global Rheumatology by PANLAR
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Avances de la investigación del lupus en Latinoamérica

  Jose Gomez-Puerta
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Brasil avanza en su investigación del covid-19 en pacientes con enfermedades autoinmunes

  Claudia Marques
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Las decisiones compartidas en Reumatología

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Experiencia y evidencia, claves en la investigación clínica

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Factores predictores en pacientes con AR para alcanzar remisión a través de encuestas online en el escenario de la pandemia

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### El impacto de la pandemia por covid-19 en las consultas de Reumatología

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Remisión y actividad baja visto desde los pacientes con LES

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Seguimiento de pacientes con enfermedades reumáticas atendidos a través de telemedicina sincrónica

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Validación de los criterios de clasificación ACR y EULAR 2019 para lupus en niños

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reuma-check, un análisis de pacientes a través de la gestión integral

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Trabajo entre pacientes y médicos, claves para el manejo de la enfermedad

  LEANDRO GABRIEL FERREYRA GARROTT
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Espondiloartritis y artritis psoriásica

  Wilson Bautista-Molano MD, PhD
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Artritis psoriásica y espondiloartritis en PANLAR 2021

  Wilson Bautista-Molano MD, PhD
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Artritis de difícil manejo en PANLAR 2021

  Nelly Colman
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2021

  ### Reporte PANLAR Joven - Lupus, vasculitis y esclerosis sistémica

  Azalea Rojas
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Global Rheumatology: el balance del primer aniversario y los retos por venir en el mundo de las publicaciones científicas

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Global Rheumatology lanza su versión en portugués

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Lecciones aprendidas en la educación a pacientes con lupus

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### Eventos en reumatología, ¿el regreso a la normalidad?

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: espondiloartritis axial

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: arteritis de células gigantes

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: arteritis de Takayasu

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### El resumen del 5° Congreso Panamericano de Pacientes con Enfermedades Reumáticas

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2022

  ### Introducción a las guías PANLAR: Artritis psoriásica

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### Las sorpresas que trae el congreso PANLAR 2023

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Cubrimiento PANLAR 2023

  ### El camino hacia la nueva planeación estratégica de PANLAR

  Estefanía Fajardo
  Ver más
  Guardar
  Video

  ### PANLAR 2024, la transformación que se dará en Barranquilla

  Estefanía Fajardo
  Ver más
Envía un artículo